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中药材:干地黄

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中药材:干地黄


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干地黄为玄参科植物地黄的根茎,经烘焙或晒干制成,具有滋阴养血的功效。以下是详细介绍:



别名:地髓(《本经》)、原生地(《本草正义》)、干生地(《中药志》)。
出处:最早记载于《本经》。
来源:10~11月采挖地黄根茎,除去茎叶、须根,洗净泥土后直接烘焙至内部干燥、颜色变黑、全身柔软、外皮变硬,或采用晒干法。
原形态与分布
原形态:地黄为多年生草本,高10~40厘米,全株被灰白色长柔毛及腺毛。根茎肥厚、肉质,呈块状、圆柱形或纺锤形。茎直立,单一或由基部分生数枝。根生叶丛生,叶片倒卵形或长椭圆形,长3~10厘米,宽1.5~4厘米,先端钝,基部渐狭,下延成长叶柄,边缘有不整齐钝齿,叶面多皱;茎生叶较根生叶为小。花多毛,于茎上部排列成总状花序;花萼钟形,长约1.5厘米,先端5裂,裂片三角形,略不整齐;花冠宽阔,筒状,稍弯曲,长3~4厘米,紫红色或淡紫红色,有时呈淡黄色,先端5浅裂,略呈2唇状,裂片先端近于截形;雄蕊4,2强,着生冠管的近基部处;子房上位,卵形,2室,花柱单一,柱头膨大。蒴果卵形或卵圆形,先端尖,上有宿存花柱,外有宿存花萼。种子多数。花期4~5月。果期5~6月。


生境分部:主要为栽培,亦野生于山坡及路边荒地等处。河南、浙江、江苏、安徽、山东、河北、辽宁、山西、陕西、内蒙古、湖南、湖北、四川等地均有分布。主产河南、浙江。河北、陕西、甘肃、湖南、湖北、四川、山西等地亦产。以河南所产者最为著名。
性状与炮制
性状:干地黄呈不规则的圆形或长圆形块状,长6~12厘米,直径3~6厘米。表面灰棕色或灰黑色,全体皱缩不平,具不规则的横曲纹。细小的多为长条状,稍扁而扭曲。质柔软,干后则坚实,体重。不易折断,断面子坦,紫黑色或乌黑色而光亮,显油润,具粘性。气微香,味微甜。以肥大、体重、断面乌黑油润者为佳。


炮制方法:
干地黄:用水稍泡,洗净泥砂杂质,捞出焖润,切片晒干或烘干。

生地黄炭:取洗净的干地黄,置煅锅内装八成满,上面覆盖一锅,两锅接缝处用黄泥封固,上压重物,用文武火煅至贴在盖锅底上的白纸显焦黄色为度,挡住火门,待凉后,取出;或将干地黄置锅内直接炒炭亦可。

性味与归经
性味:甘苦,凉。
《本经》:味甘,寒。

《别录》:苦,无毒。

归经:入心、肝、肾经。
李杲:入手、足少阴,手、足厥阴。

《汤液本草》:入手太阳、少阴经。

《雷公炮制药性解》:入心、肝、脾、肺四经。

功能与主治
干地黄具有滋阴、养血的功效,主治阴虚发热、消渴、吐血、衄血、血崩、月经不调、胎动不安、阴伤便秘等症。

《本经》:主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤除寒热积聚,除痹。生者尤良。
《别录》:主男子五劳七伤,女子伤中,胞漏下血,破恶血,溺血,利大小肠,去胃中宿食,补五脏,内伤不足,通血脉,益气力,利耳目。
《药性论》:补虚损,温中下气,通血脉,治产后腹痛,主吐血不止。
《日华子本草》:治惊悸劳劣,心肺损,吐血,鼻衄,妇人崩中血晕,助筋骨。
王好古:主心病,掌中热痛,痹气痿蹙,嗜卧,足下热而痛。
《本草从新》:治血虚发热,常觉饥馁,倦怠嗜卧,胸膈痞闷;调经安胎。
用法与用量
内服:煎汤,3~5钱,大剂1~2两;熬膏或入丸、散。
外用:捣敷。
注意事项
脾虚泄泻、胃虚食少、胸膈多痰者慎服。
《雷公炮炙论》:勿令犯铜铁器,令人肾消并白髭发,损荣卫也。
《本草经集注》:得麦门冬、清酒良。恶贝母。畏芜荑。
《品汇精要》:忌萝卜、葱白、韭白、薤白。
《医学入门》:中寒有痞、易泄者禁。
复方举例
治消渴:黄芪、茯神、栝楼根、甘草、麦门冬各三两,干地黄五两。上六味,细切,以水八升,煮取二升半,去滓,分三服,日进一剂,服十剂。(《千金方》)
治阳明温病,无土焦证,数日不大便,其人阴素虚,不可用承气者:元参一两,麦冬八钱(连心),细生地八钱。水八杯,煎取三杯,口干则与饮令尽,不便,再作服。(《温病条辨》增液汤)
治虚劳吐血不止:生干地黄一两,黄芩一两,白芍药一两,阿胶二两(捣碎,炒令黄燥),当归一两,伏龙肝二两。上药捣细罗为散,每服不计时候,以糯米粥饮调下二钱。(《圣惠方》地黄散)
治鼻衄及膈上盛热:干地黄、龙脑薄荷(即水苏)等分。为末,冷水调下。(《孙兆方》)
治妊娠堕胎后血出不止,少腹满痛:生干地黄(焙)、当归(焙,切)、芎藭(去芦头)各二两,阿胶(炙令燥)、艾叶各半两。上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,空心服之,晚后再服。(《圣济总录》地黄汤)
治冲任气虚,经血虚损,月水不断,绵绵不止:生干地黄(焙)二两,黄芩(去黑心)、当归(切,焙)、柏叶各一分半,艾叶半分。上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一蛊,煎至七分,去滓,入蒲黄一钱匕,空心食前服。(《圣济总录》地黄汤)
治血瘕:生干地黄一两,乌贼骨二两。上为末,空心温酒调下七服。(《普济方》地黄散)
治中风四肢拘挛:干地黄、甘草,麻黄各一两。细切,用酒三升,水七升,煎至四升,去渣,分作八服,不拘时,日进二服。(《证治准绳》地黄汤)
治诸疮不合,生肌:生干地黄三合,白芨、白敛、甘草(生锉)各半两,白芷三分,猪脂半斤(炼)。上六味除脂外,捣罗为末,入脂内熬成膏,侯冷,日三、四上涂之。(《圣济总录》地黄膏)
临床应用
治疗风湿、类风湿性关节炎:取干地黄3两切碎,加水600~800毫升,煮沸约1小时,滤出药液约300毫升,为1日量,1次或2次服完。儿童用成人量的1/3~1/2。试治风湿性关节炎12例,11例于服药后半天至3天,1例于服药后6天,关节疼痛减轻,关节肿胀开始消退,继而关节机能开始恢复,结节红斑消退,体温渐降。经12~50天治疗后,9例治愈,3例显著进步。对类风湿性关节炎11例,治疗后显著进步9例,进步1例,无明显疗效1例。
治疗湿疹、荨麻疹、神经性皮炎等皮肤病:取生地3两切碎,加水1000毫升煎煮1小时,过滤约得300毫升,1次或2次服完。儿童为成人量的1/3~1/6。治疗37例(1例加用抗菌素),结果28例痊愈,显著进步3例,进步5例,无效1例。其中以对湿疹的疗效较明显,25例中22例治愈,3例显著进步。
治疗传染性肝炎:配合甘草制成注射液,每支含原药生地4钱、生甘草2钱的有效成分。每日肌注1次,每次2支,10天为一疗程。共观察50例,其中急性无黄疸型30例,迁延型15例,慢性肝炎5例。经治10天,显效41例,好转7例,无效2例。特别是降低谷丙转氨酶有较显著的效果。